Артефакты, получаемые в ходе проведения электроэнцефалографического исследования (ЭЭГ), представляют собой дефект записи. Современная электроэнцефалографическая аппаратура регистрирует чрезвычайно малые величины изменений биоэлектрических потенциалов, в связи с чем истинная ЭЭГ-запись может искажаться вследствие воздействия разнообразных физических (технических) и/или физиологических артефактов. Нередко это создает значительные трудности при ее расшифровке и интерпретации. Целью данной работы поставлена демонстрация наиболее характерных артефактов, возникающих при проведении ЭЭГ-исследования, на примере отдельных записей для повышения знаний врачей, проводящих ЭЭГ-исследования. В работе показано, что практически все ЭЭГ-артефакты имеют определенные (уникальные) характеристики, позволяющие опытному специалисту отделить их от основной записи. Поэтому даже при проведении исследования на современной диагностической аппаратуре специалист должен распознавать и отмечать регистрируемые артефакты, прилагая максимальные усилия к их устранению из основной записи ЭЭГ.

В статье проанализированы прямые и косвенные затраты на лечение эпилепсии у 611 детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет в городском амбулаторном лечебно-диагностическом центре для детей, больных эпилепсией, с учетом индивидуальных особенностей для каждого пациента: формы эпилепсии, применяемой схемы лечения, эффективности терапии, массы тела. Проанализированы фармакоэкономические показатели при идиопатической генерализованной эпилепсии, идиопатической парциальной эпилепсии, эпилептических энцефалопатиях, симптоматической парциальной эпилепсии и криптогенной парциальной эпилепсии. Оказалось, что при 50% эффективности лечения затраты увеличиваются более чем в два раза, а при недостаточной эффективности лечения — более чем в три раза — при всех формах эпилепсии. Непрямые расходы при потере контроля над приступами превосходят экономию прямых расходов.

Ангиопатия сосудов сетчатки, не проявляющаяся другими клиническими симптомами, довольно часто имеет риногенную этиологию. Этому способствуют тесные анатомо-топографические связи глазницы, основной кости и придаточных пазух носа, общность их кровеносной, лимфатической систем и иннервации. Немаловажным является влияние на сосуды глазного дна анемии, состояния стресса; возможна также врожденная извитость сосудов. С целью уточнения возможных причин ангиопатий сетчатки было проведено открытое несравнительное проспективное краткосрочное исследование, включавшее 30 детей в возрасте от 1 года до 17 лет. Объем обследований включал: клинико-неврологическое и лабораторно-диагностическое исследование, включая один из методов нейровизуализации — компьютерную томографию (КТ). Продолжительность наблюдения составила 6 месяцев. Неврологические причины головных болей установлены у 8 (26,7%) детей, дефицитарная анемия (недостаток железа, витамина B12, фолиевой кислоты) верифицирована у 4 (13,3%) детей. В подавляющем большинстве случаев (у 18 или 60,0% детей) не выявлено отклонений в показателях. Анамнестические и ретроспективные данные подтвердили, что большая часть рефлекторно-циркуляторных процессов со стороны сосудов глазного дна в нашем исследовании возникла в ответ на респираторную инфекцию или обострение хронического риносинуcита.

Представлен подробный обзор литературы, отражающий многочисленные аспекты применения церебролизина при широком спектре заболеваний нервной системы, в том числе, при различных заболеваниях у детей. Помимо высокой эффективности, отмечена хорошая переносимость терапии, что еще более расширяет перспективы применения в детской неврологии.

Авторы представили описание случая фокальной эпилепсии детского возраста со структурными изменениями в мозге и доброкачественными эпилептиформными паттернами на ЭЭГ (ФЭДСИМ-ДЭПД). Корректная синдромологическая диагностика позволила уточнить клиническую динамику, прогноз заболевания и рационализировать терапию.