Применение препарата Когитум при синдроме дефицита внимания и гиперактивности у детей с субклинической эпилептиформной активностью на электроэнцефалограмме
https://doi.org/10.17650/2073-8803-2022-17-4-54-62
Аннотация
Представлены современные данные о патогенезе синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) с позиций нейроанатомии и нарушений нейромедиаторного обмена. Важнейшую роль в формировании СДВГ играют N-ацетиласпартат и N-ацетиласпартилглутамат – вещества, участвующие во взаимодействии нейрональных сетей, созревании миелина и функции основной возбуждающей системы нейромедиаторов (глутаматергической). Синтетическим аналогом молекулы N-ацетиласпартата является действующее вещество препарата Когитум. представлены данные исследования у 249 детей с СДВГ (исключены дети с детским церебральным параличом и эпилептическими приступами) с наличием субклинической эпилептиформной активности на электроэнцефалограмме или без нее. Применение Когитума оказалось наиболее эффективным в отношении внимания, памяти и речевого развития. Нарастания эпилептиформной активности не отмечено ни в одном случае, так же как и не отмечено провокации эпилептических приступов. Таким образом, Когитум представляется безопасным препаратом для уменьшения проявлений СДВГ в группе детей с субклинической эпилептиформной активностью на электроэнцефалограмме.
Ключевые слова
Об авторе
М. Ю. БобыловаРоссия
Мария Юрьевна Бобылова
108842
ул. Нагорная, 5, 8
119571
ул. Акад. Анохина, 9
Москва
Троицк
Список литературы
1. Баймеева Н. В. N-ацетиласпартат – биомаркер психических и неврологических нарушений / Н. В. Баймеева, И. И. Мирошниченко // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2015. – 115 (8): 94–8. DOI: 10.17116/jnevro20151158194-98
2. Визель Т. Г. Основы нейропсихологии. Теория и практика / Т. Г. Визель. – М.: АСТ, 2021. – 544 с.
3. Горюнова А. В. Когитум в детской неврологии и психиатрии (опыт практического применения) / А. В. Горюнова, Ю. С. Шевченко, А. В. Горюнов // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2019. – 119 (10): 1–9. DOI: 10.17116/jnevro201911907258
4. Заваденко Н. Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте / Н. Н. Заваденко. – М.: Академия, 2005. – 256 с.
5. Зенков Л. Р. Клиническая эпилептология (с элементами нейрофизиологии). Руководство для врачей / Л. Р. Зенков. – М.: МИА, 2010. – 408 с.
6. Лапочкин О. Л. Затратная эффективность применения лекарственной терапии при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью / О. Л. Лапочкин // Медицинские технологии. Оценка и выбор. – 2014. – 4 (18): 60–3.
7. Милованова О. А. Коррекция астеноневротических расстройств у детей / О. А. Милованова, С. Ю. Астанина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. –2016. – 116 (12): 112, 113. DOI: 10.17116/jnevro2016116121112-113
8. МКБ-10 – Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Исследовательские диагностические критерии. – СПб., 1994. – 300 c.
9. Мухин К. Ю. Идиопатическая фокальная эпилепсия с псевдогенерализованными приступами – особая форма эпилепсии в детском возрасте / К. Ю. Мухин // Русский журнал детской неврологии. – 2009. – 4 (2): 3–19.
10. Мухин К. Ю. Проект международной классификации эпилептических синдромов 2021 г. с обсуждением / К. Ю. Мухин [и др.] – M.: Русский печатный двор, 2022. – 160 с.
11. Савенков А. А. Применение ноотропов и антиоксидантов в комплексной терапии симптоматической посттравматической эпилепсии / А. А. Савенков, О. Л. Бадалян, Г. Н. Авакян // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2013. – 113 (6): 26–34.
12. Трепилец В. М. Применение препарата Когитум у детей с детским церебральным параличом и нарушениями речи / В. М. Трепилец, О. В. Быкова, Л. Г. Хачатрян // Нервные болезни. – 2021. – (1): 28–33. DOI: 10.24412/2226-0757-2021-12306
13. Щедеркина И. О. Астенический синдром у детей и подростков: выбор терапии / И. О. Щедеркина [и др.] // Нервные болезни. – 2021. – (2). DOI: 10.24412/2226-0757-2021-12322
14. Bae S., Han D. H., Kim S. M. et al. Neurochemical correlates of internet game play in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: A proton magnetic resonance spectroscopy (MRS) study. Psychiatry Res Neuroimaging 2016; 254: 10–7. DOI: 10.1016/j.pscychresns.2016.05.006
15. Baslow M. H. Evidence that the tri-cellular metabolism of N-acetylaspartate functions as the brain's “operating system”: how NAA metabolism supports meaningful intercellular frequency-encoded communications. Amino Acids 2010; 39 (5): 1139–45. DOI: 10.1007/s00726-010-0656-6
16. Doose H., Neubauer B. A., Petersen B. The concept of hereditary impairment of brain maturation. Epileptic Disord 2000; 2 (Suppl 1): 45–9.
17. Kuan E., Chen X., Du F., Ongur D. N-acetylaspartate concentration in psychotic disorders: T2-relaxation effects. Schizophrenia Res 2021; 232: 42–44. DOI: 10.1016/j.schres.2021.04.012
18. Moffett J. R., Ross B., Arun P. et al. N-acetylaspartate in the CNS: from neurodiagnostics to neurobiology. Prog Neurobiol 2007; 81 (2): 89–131. DOI: 10.1016/j.pneurobio.2006.12.003
19. Morland C., Nordengen K. N-acetyl-aspartyl-glutamate in brain health and disease. International J Mol Sci 2022; 23 (3): 1268. DOI: 10.3390/ijms23031268
20. Panayiotopoulos C., Bureau M., Caraballo R. et al. Idiopathic focal epilepsies in children. In: Epileptic Syndromes in Infancy, Childhood and Adolescence. 5th edition with video. Paris: John Libbey Eurotext, 2012. Pp. 217–254.
Рецензия
Для цитирования:
Бобылова М.Ю. Применение препарата Когитум при синдроме дефицита внимания и гиперактивности у детей с субклинической эпилептиформной активностью на электроэнцефалограмме. Русский журнал детской неврологии. 2022;17(4):54-62. https://doi.org/10.17650/2073-8803-2022-17-4-54-62
For citation:
Bobylova M.Yu. Cogitum in the treatment of children with attention deficit hyperactivity disorder and subclinical epileptiform activity on the electroencephalogram. Russian Journal of Child Neurology. 2022;17(4):54-62. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2073-8803-2022-17-4-54-62