Отправить статью по E-mail Эффективность коррекции терапии у детей с пароксизмальными расстройствами сознания на основании результатов видеоэлектроэнцефалографического мониторинга
- Авторы: Гузева В.И.1, Гузева О.В.1, Гузева В.В.1, Охрим И.В.1, Еремкина Ю.А.1, Орел В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 15, № 3-4 (2020)
- Страницы: 26-34
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Статья опубликована: 26.02.2021
- URL: https://rjdn.abvpress.ru/jour/article/view/348
- DOI: https://doi.org/10.17650/2073-8803-2020-15-3-4-26-34
- ID: 348
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Важным условием адекватной медикаментозной терапии является ранняя дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний у детей, установление или уточнение их эпилептического или неэпилептического характера.
Цель исследования – показать необходимость, эффективность и безопасность коррекции терапии у детей с пароксизмальными расстройствами сознания в зависимости от этиологии данного расстройства, установленной при проведении дифференциального диагноза.
Материалы и методы. Комплексное обследование с включением видеоэлектроэнцефалографического мониторинга проведено у 527 пациентов, направленных неврологами для уточнения характера пароксизмального расстройства сознания, уточнения формы эпилепсии, подбора адекватного лечения.
Результаты. На основе результатов, полученных при проведении комплексного обследования с включением видеоэлектроэнцефалографического мониторинга, у всех обследованных детей уточнены диагнозы. Установлено, что у 210 пациентов приступы имели неэпилептический характер. В подавляющем большинстве случаев лечение было изменено.
Выводы. Представленные результаты лечения детей с эпилептическими и неэпилептическими пароксизмами после коррекции терапии свидетельствуют о необходимости тщательного анализа всех данных (клинико-анамнестических, электроэнцефалографических, лабораторных) для правильной постановки диагноза, выявления причин резистентности и обоснованного подбора терапии у каждого пациента.
Об авторах
В. И. Гузева
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
РоссияО. В. Гузева
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: viktoryka@mail.ru
Оксана Валентиновна Гузева
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
РоссияВ. В. Гузева
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
РоссияИ. В. Охрим
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
РоссияЮ. А. Еремкина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
РоссияВ. В. Орел
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственныйпедиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики
194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
РоссияСписок литературы
- Айкарди Ж. Заболевания нервной системы у детей. В 2 т. T. 1. М.: Изд-во Панфилова, 2013. 556 с.
- Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. М.: Медицина, 1990. 176 с.
- Гузева В.И. Основные этиопатогенетические факторы и их значение в клинике, прогнозе и лечении эпилепсии у детей. Эпилепсия. Под общ. ред. Н.Г. Незнанова. СПб., 2010. С. 263–322.
- Гузева В.И. Роль видео-ЭЭГ-мониторинга в диагностике эпилептических и неэпилептических пароксизмальных состояний у детей. Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2010;2(3):12–9.
- Гузева В.И. Руководство по детской неврологии. 3-е изд. М.: Медицинское информационное агентство, 2009. 640 с.
- Гузева В.И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния у детей. М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 568 с.
- Гузева О.В. Значение комплексного клинико-электрофизиологического обследования в дифференциальной диагностике и обосновании лечения пароксизмальных расстройств сознания у детей. Якутский медицинский журнал 2011;2(34):68–72
- Гузева О.В. Клинико-электроэнцефалографические критерии диагностики эпилептических и неэпилептических пароксизмальных расстройств сознания у детей. Нейрохирургия и неврология детcкого возраста 2010;3–4(25–26): 25–36.
- Гузева О.В. Неэпилептические пароксизмальные расстройства сознания у детей. Клинико-электрофизиологические сопоставления. Вестник СЗГМУ им. И.И. Мечникова 2009;3(32):46–9.
- Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2010. 717 с.
- Карлов В.А. Стратегия и тактика терапии эпилепсии сегодня. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2004;104(8):28–34.
- Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Васильева И.А. Современные аспекты диагно стики и лечения эпилепсии в детском и подростковом возрасте. Психиатрия и психофармакотерапия 2004;6(1):14–20.
- Avanzini G. Tolerance during prolonged AED treatment. In: Epileptology in medicine of the XX century. Eds.: E.I. Gusev, A.B. Hecht. M., 2009. Pp. 403–406.
- Brodie M.J. Antiepileptic drugs: past, present and future. Abstract Book 7th Asian & Oceanian Epilepsy Congress. China, 2008. P. 3.
- Chadwick D. The treatment of the seizure: The benefits. Epilepsia 2008;49:26–8. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01446.x.
- French J.A., Kanner A.M., Bautista J. et al. Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs II: treatment of refractory epilepsy: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee and Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology 2004;62(8):1261–73. doi: 10.1212/01.wnl.0000123695.22623.32.
- Neuwirth M., Paraicz E., Liptai Z. Devastating epileptic encephalopathy – pseudoencephalitis: the new type of catastrophe epilepsy in our department. Ideggyogy Sz 2008;61(11–12):391–6.
- Neville B., Chin R., Scott R. Clinical trial design in status epilepticus: problems and solutions. 1st London Colloquium on Status Epilepticus. Platform presentation: Abstracts. London, 2007. Pp. 40–1.
- Nordili D.R. Early identification of drug resistant patients. Drug resistant epilepsy. UK John Libbey Eurotext, 2008. Pp. 187–198.
- Shorvon S. Handdbook of epilepsy treatment. 2nd edn. Blackwell Publishing, 2005. 304 p.
Дополнительные файлы
