Отправить статью по E-mail Симптоматический бессудорожный эпилептический статус у пациентки с острым лимфобластным лейкозом (клинический случай)
- Авторы: Захарова А.Ю.1, Бобылова М.Ю.2
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева»
- ООО «Институт детской неврологии и эпилепсии им. Свт. Луки»
- Выпуск: Том 16, № 4 (2021)
- Страницы: 81-88
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
- Статья опубликована: 31.01.2022
- URL: https://rjdn.abvpress.ru/jour/article/view/390
- DOI: https://doi.org/10.17650/2073-8803-2021-16-4-81-88
- ID: 390
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Симптоматический эпилептический статус (ЭС) развивается у пациентов реанимационного отделения на фоне основного заболевания (травма, инсульт, интоксикации и др.) без эпилепсии в анамнезе. ЭС диагностируется в ходе проведения видеоэлектроэнцефалографического мониторинга. Электроэнцефалографические паттерны эпилептического статуса неспецифичны. Обязательным признаком ЭС является эпилептиформная активность. По мере пролонгации ЭС эпилептиформная активность на электроэнцефалограмме видоизменяется по частоте, морфологии и локализации, и возникают ритмические неэпилептиформные паттерны. На характер электроэнцефалограммы влияют острая церебральная недостаточность, срыв механизмов генерации биоэлектрической активности и интенсивная терапия. В качестве иллюстрации симптоматического ЭС приводим историю болезни пациентки с развитием бессудорожного ЭС на фоне острого лимфобластного лейкоза, его осложнений и специфического лечения. Клинический случай демонстрирует происхождение и течение симптоматического ЭС по данным электроэнцефалографии. Своевременная диагностика и купирование ЭС снижают риск развития эпилепсии и неврологического дефицита у онкологических пациентов после выхода из ургентного состояния.
Об авторах
А. Ю. Захарова
ФГБУ «Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева»
Email: fake@neicon.ru
117997 Москва, ГСП-7, ул. Саморы Машела, 1
РоссияМ. Ю. Бобылова
ООО «Институт детской неврологии и эпилепсии им. Свт. Луки»
Автор, ответственный за переписку.
Email: mariya_bobylova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6125-0618
Мария Юрьевна Бобылова
143397 Москва, ул. Нагорная, 5
РоссияСписок литературы
- Александров М.В., Александрова Т.В., Повалюхина Е.С. Электроэнцефалографический мониторинг в отделении реанимации и интенсивной терапии. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова 2018;10(3):81–90. doi: 10.17816/mechnikov201810381-90.
- Карлов В.А. Определение и классификация эпилептического статуса (комментарии к докладу Комиссии Международной противоэпилептической лиги). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2016;116(9): 32–6. doi: 10.17116/jnevro20161169232-36.
- Карлов В.А. Судорожный и бессудорожный эпилептический статус. Москва: МГМСУ, 2007. 81 c.
- Gutierrez C., Chen M., Feng L., Tummala S. Non-convulsive seizures in the encephalopathic critically ill cancer patient does not necessarily portend a poor prognosis. J Int Care 2019;7:62. doi: 10.1186/s40560-019-0414-0.
- Hirsch L.J., La Roche S.M., Gaspard N. et al. American Clinical Neurophysiology Society’s Standardized Critical Care EEG Terminology: 2012 version. J Clin Neurophysiol 2013;30:1–27. doi: 10.1097/wnp.0b013e3182784729.
- Korff Ch.M., Kelley K.R., Nordli Jr.D.R. Notched delta, phenotype, and Angelman syndrome. J Clin Neurophysiol 2005;22(4):238–43. doi: 10.1097/01.wnp.0000167930.90824.0f.
- Leitinger M., Beniczky S., Rohracher A. et al. Salzburg Consensus Criteria for Non-Convulsive Status Epilepticus – approach to clinical application. Epilepsy Behav 2015;49:158–63. doi: 10.1016/j.yebeh.2015.05.007.
- Sutter R., Kaplan P.W. Electroencephalographic criteria for nonconvulsive status epilepticus: Synopsis and comprehensive survey. Epilepsia 2012;53(Suppl 3):1–51.
- Sutter R., Kaplan P.W. The neurophysiologic types of nonconvulsive status epilepticus: EEG patterns of different phenotypes. Epilepsia 2013;54(Suppl 6):23–7. doi: 10.1111/epi.12269.
- Trinka E., Cock H., Hesdorffer D. et al. A definition and classification of status epilepticus – Report of the ILAE Task Forse on Classification of Status Epilepticus. Epilepsia 2015;56(10):1515–23. doi: 10.1111/epi.13121.
Дополнительные файлы
