Доброкачественная затылочная эпилепсия детского возраста с ранним дебютом (синдром Панайотопулоса). Описание клинического случая

Доброкачественная затылочная эпилепсия детского возраста с ранним дебютом, или синдром Панайотопулоса, – фокальный эпилептический синдром, развивающийся у детей раннего возраста и отличающийся доброкачественным течением. Заболевание описал в 1989 г. С. Panayiotopoulos на основании результатов собственных наблюдений и назвал данный синдром «доброкачественная ночная затылочная эпилепсия детского возраста». В 1996 г. N. Fejerman et al. предложили новое название синдрома – доброкачественная детская затылочная эпилепсия с ранним дебютом (тип Панайотопулоса) в противоположность детской затылочной эпилепсии с дебютом в более старшем возрасте (тип Гасто). Синдром Панайотопулоса встречается только у детей. Развивается у здоровых детей, не имеющих неврологических нарушений, пик заболеваемости приходится на возраст 4–5 лет. Заболеваемость мальчиков и девочек практически одинакова. В большинстве случаев приступы возникают во время сна, 2 / 3 пациентов отмечают приступы только во сне. Приступы, как правило, длятся более 5 мин, в 40 % случаев их продолжительность превышает 30 мин, что соответствует (в зависимости от уровня сознания) критериям фокального или генерализованного эпилептического статуса. К типичным клиническим симптомам при синдроме Панайотопулоса относятся иктальная рвота и различные вегетативные нарушения. Так, иктальная рвота, в целом нетипичная для эпилепсии, при синдроме Панайотопулоса встречается приблизительно в 80 % случаев. Авторы описывают собственное наблюдение синдрома Панайотопулоса у девочки 5 лет.

1. Beaumanoir A. Semiology of occipital seizures in infants and children. In: Occipital Seizures and Epilepsies in Children. F. Andermann, A. Beaumanoir, L. Mira et al. (eds.). London: John Libbey, 1993. Рр. 71–86.

2. Berg A.T., Panayiotopoulos C.P. Diversity in epilepsy and a newly recognized benign childhood syndrome [Editorial]. Neurology 2000;55:1073–4.

3. Caraballo R.H., Cersosimo R., Fejerman N. Idiopathic partial epilepsies with rolandic and occipital spikes appearing in the same children. J Epilepsy 1998;11:261–4.

4. Caraballo R.H., Cersosimo R.O., Medina C.S. et al. Epilepsias parciales idiopáticas con paroxismos occipitales. Rev Neurol 1997;25:1052–8.

5. Caraballo R.H., Cersosimo R., Medina C. et al. Panayiotopoulos-type benign childhood occipital epilepsy: a prospective study. Neurology 2000;55:1096–100.

6. Cooper G.W., Lee S.I. Reactive occipital epileptiform activity: is it benign? Epilepsia 1991;32:63–8.

7. Covanis A., Lada C., Skiadas K. Children with rolandic spikes and ictus emeticus: rolandic epilepsy or Panayiotopoulos syndrome? Epileptic Disord 2003;5:139–43.

8. Covanis A., Ferrie C.D., Koutroumanidis M. et al. Panayiotopoulos syndrome and Gastaut type idiopathic childhood occipital epilepsy. In: Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence. J. Roger, M. Bureau, Ch. Dravet et al. (eds.). 4th ed. Montrouge, France: John Libbey, 2005. Рр. 227–53.

9. Demirbilek V., Dervent A. Panayiotopoulos syndrome: video-EEG illustration of a typical seizure. Epileptic Disord 2004;6:121–4.

10. Engel J. Jr. A proposed diagnostic scheme for people with epileptic seizures and with epilepsy: report of the ILAE Task Force on Classification and Terminology. Epilepsia 2001;42:796–803.

11. Fejerman N. Atypical evolutions of benign partial epilepsies in children. Int Pediatrics 1996;11:351–6.

12. Fejerman N. New idiopathic partial epilepsies. Epilepsia 1997;38 Suppl 7:26.

13. Fejerman N. Benign focal epilepsies in infancy, childhood and adolescence. Rev Neurol 2002;34:7–18.

14. Fejerman N. Epileptic syndromes and diseases. In: Encyclopedia of the Neurological Sciences. M. Aminoff, R.B. Daroff (eds.). San Diego, CA: Academic Press, 2003. Pp. 264–88.

15. Ferrie C.D., Beaumanoir A., Guerrini R. et al. Early-onset benign occipital seizure susceptibility syndrome. Epilepsia 1997;38:285–93.

16. Ferrie C.D., Caraballo R.H., Covanis A. et al. Panayiotopoulos syndrome: a consensus view. Dev Med Child Neurol 2006;48(3): 236–40.

17. Guerrini R., Dravet Ch., Genton P. et al. Idiopathic photosensitive occipital lobe epilepsy. Epilepsia 1995;36:883–91.

18. Kivity S., Lerman P. Stormy onset with prolonged loss of consciousness in benign childhood epilepsy with occipital paroxysms. J Neurol Neurosurg Psychiatr 1992;55:45–8.

19. Kramer U., Nevo Y., Neufeld Y. et al. Epidemiology of epilepsy in childhood: a cohort of 440 consecutive patients. Pediatric Neurol 1998;18(1):46–50.

20. Kuzniecky R., Rosenblatt B. Benign occipital epilepsy: a family study. Epilepsia 1987;28:346–50.

21. Lada C., Skiadas K., Theodorou V. et al. A study of 43 patients with Panayiotopoulos syndrome: a common and benign childhood seizure susceptibility. Epilepsia 2003;44:81–8.

22. Neubauer B.A., Fiedler B., Himmelein B. et al. Centro-temporal spikes in families with Rolandic epilepsy: linkage to chromosome 15q14. Neurology 1998;51:1608–12.

23. Newton R., Aicardi J. Clinical findings in children with occipital spike-wave complexes suppressed by eye-opening. Neurology 1983;33:1526–9.

24. Oguni H., Hayashi K., Imai K. et al. Study on the early-onset variant of benign childhood epilepsy with occipital paroxysms otherwise described as early-onset benign occipital seizure susceptibility syndrome. Epilepsia 1999;40:1020–30.

25. Panayiotopoulos C.P. Inhibitory effect of central vision on occipital lobe seizures. Neurology 1981;31:1330–3.

26. Panayiotopoulos C.P. Vomiting as an ictal manifestation of epileptic seizures and syndromes. J Neurol Neurosurg Psychiatr 1988;51:1448–51.

27. Panayiotopoulos C.P. Benign childhood epilepsy with occipital paroxysms: a 15-year prospective study. Ann Neurol 1989;26:51–6.

28. Panayiotopoulos C.P. Benign nocturnal childhood occipital epilepsy: a new syndrome with nocturnal seizures, tonic deviation of the eyes, and vomiting. J Child Neurol 1989;4: 43–9.

29. Panayiotopoulos C.P. Benign childhood epilepsy with occipital paroxysms. In: Andermann F., Beaumanoir A., Mira L. et al. Occipital seizures and epilepsies in children. London: John Libbey, 1993. Pp. 151–64.

30. Panayiotopoulos C.P. Benign childhood partial seizures and related epileptic syndromes. London: John Libbey, 1999.

31. Panayiotopoulos C.P. Elementary visual hallucinations, blindness, and headache in idiopathic occipital epilepsy: differentiation from migraine. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999;66:536–40.

32. Panayiotopoulos C.P. Panayiotopoulos syndrome: a common and benign childhood epileptic syndrome. London: John Libbey, 2002.

33. Panayiotopoulos C.P. Early onset benign childhood occipital epilepsy (Panayiotopoulos syndrome). In: MedLink Neurology (Section of Epilepsy). J. Engel, N. Fejerman (eds.). San Diego, CA: MedLink, 1999. Рр. 2005. Available: www.medlink.com.

34. Panayiotopoulos C.P. Benign childhood focal seizures and related epileptic syndromes.In: Panayiotopoulos C.P. (ed.). The Epilepsies: Seizures, Syndromes and Management. Oxford: Bladon, 2005. Pp. 223–69.

35. Panayiotopoulos C.P., Igoe D.M. Cerebral insult-like partial status epilepticus in the earlyonset variant of benign childhood epilepsy with occipital paroxysms. Seizure 1992;1: 99–102.

36. Pruna D., Persico I., Serra D. et al. Lack of association with the 15q14 candidate region for benign epilepsy of childhood with centrotemporal spikes in a Sardinian population. Epilepsia 2000;(Suppl Florence):164.

37. Shinnar S., O'Dell C., Berg A.T. Distribution of epilepsy syndromes in a cohort of children prospectively monitored from the time of their first unprovoked seizure. Epilepsia 1999;40(10):1378–83.

38. Sillanpaa M., Jalava M., Shinnar S. Epilepsy syndromes in patients with childhoodonset seizures in Finland. Pediatr Neurol 1999;21(2):533–7.

39. Tata G., Guveli B.T., Dortcan N. et al. Epileptic Disord 2014;16(2):197–202.

40. Verrotti A., Sebastiani M., Giordano L. et al. Panayiotopoulos syndrome with convulsive status epilepticus at the onset: a long-term study. Seizure 2014;23(9):728–31.

41. Vigevano F., Lispi M.L., Ricci S. Early onset benign occipital susceptibility syndrome: video-EEG documentation of an illustrative case. Clin Neurophysiol 2000;111(Suppl 2): S81–6.