Нужно ли лечить пациентов с доброкачественными эпилептиформными разрядами детского возраста без эпилептических приступов?
- Авторы: Ермоленко Н.А.1, Бахтин И.С.2, Бучнева И.А.1
-
Учреждения:
- БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница № 1»
- ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края
- Выпуск: Том 14, № 1 (2019)
- Страницы: 7-13
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Статья опубликована: 23.05.2019
- URL: https://rjdn.abvpress.ru/jour/article/view/281
- DOI: https://doi.org/10.17650/2073-8803-2019-14-1-7-13
- ID: 281
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Доброкачественные эпилептиформные разряды детского возраста – возрастзависимый паттерн электроэнцефалограммы, ассоциированный с идиопатическими доброкачественными фокальными эпилепсиями. Дальнейшее изучение показало, что локализованные эпилептиформные разряды могут быть зарегистрированы на электроэнцефалограмме у пациентов и без клинической манифестации эпилепсии. Длительное наблюдение за здоровыми носителями доброкачественных эпилептиформных разрядов детского возраста продемонстрировало присоединение эпилептических приступов с возрастом с частотой до 14 % случаев и различные когнитивные и поведенческие нарушения с частотой до 50 %. Широко дискутируется вопрос о необходимости лечения пациентов с доброкачественными эпилептиформными разрядами детского возраста без эпилептических приступов. В каждом случае вопрос должен решаться индивидуально с учетом риска и пользы. Препаратом выбора в лечении данной категории больных является вальпроевая кислота.
Ключевые слова
Об авторах
Н. А. Ермоленко
БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница № 1»
Автор, ответственный за переписку.
Email: ermola@bk.ru
Наталия Александровна Ермоленко
394068 Воронеж, ул. Бурденко, 1
РоссияИ. С. Бахтин
ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Email: fake@neicon.ru
350007 Краснодар, площадь Победы, 1 Россия
И. А. Бучнева
БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница № 1»
Email: fake@neicon.ru
394068 Воронеж, ул. Бурденко, 1 Россия
Список литературы
- Ермоленко Н.А., Бучнева И.А., Захарова Е.И. Клинико-электроэнцефалографические особенности течения хронических тикозных расстройств у детей и подростков. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2016:(1 cпецвыпуск):18–24.
- Ермоленко Н.А., Бучнева И.А., Захарова Е.И. Клинико-нейрофизиологические особенности эпилептических синдромов, ассоциированных с доброкачественными эпилептиформными разрядами детского возраста. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2014;(1 cпецвыпуск):9–12.
- Ермоленко Н.А., Ермаков А.Ю., Бучнева И.А. и др. Эпилепсии с электрическим эпилептическим статусом во сне, особенности клинического течения и рациональные подходы к терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2010;5(2):9–13.
- Ермоленко Н.А., Ермаков А.Ю., Бучнева И.А. и др. Эпилепсия с продолженной эпилептиформной активностью во сне у детей и подростков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2010;(11):10–4.
- Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю. Эпилепсия. Атлас электроклинической диагностики. М.: Альварес Паблишинг, 2004. 440 с.
- Aarts J.H., Binnie C.D., Smit A.M., Wilkins A.J. Selective cognitive impairment during focal and generalized epileptiform EEG activity. Am J Epidemiol 1992;135(11):1231.
- Ballaban-Gil K., Tuchman R. Epilepsy and epileptiform EEG: association with autism and language disorders. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2000;6(4):300.
- Beaussart M. Benign epilepsy of children with Rolandic (centro-temporal) paroxysmal foci. A clinical entity. Study of 221 cases. Epilepsia 1972;13:795–911.
- Borusiak P., Zilbauer M., Jenke A.C. Prevalence of epileptiform discharges in healthy children – new data from a prospective study using digital EEG. Epilepsia 2010;51:1185–88. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02.
- Braakman H.M., Vander Kruijs S.J., Vaessen M.J. et al. Microstructural and functional MRI studies of cognitive impairment in epilepsy. Epilepsia 2012;53(10):1690–9.
- Buzatu M., Bulteau C., Altuzarra C. et al. Corticosteroids as treatment of epileptic syndromes with continuous spike-waves during slow-wave sleep. Epilepsia 2009;50(suppl 7):68–72.
- Cavazzuti G.B., Cappella L., Nalin A. Longitudinal study of epileptiform EEG patterns in normal children. Epilepsia 1980;21:43–55. doi: 10.1111/j.1528-1157.
- Chez M.G., Chang M., Krasne V. et al. Frequency of epileptiform EEG abnormalities in a sequential screening of autistic patients with no known clinical epilepsy from 1996 to 2005. Epilepsy Behav 2006;8(1):267–71. PMID: 16403678. doi: 10.1016/j.yebeh.2005.11.001.
- Courjon J., Cotte M.R. Les decharges pseudo-rythmiques localizes chez enfant et leur evolution a la puberte. 22eme Congres de Pediatrie de Langue Francaise. Montpellier: Dehan., 1959. Pp. 247–250.
- Dalla Bernardina B., Sgro V., Fejerman N. Epilepsy with centro-temporal spikes and related syndromes. In: Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence (3rd edn.). Eds.: J. Roger,M. Barbau, Ch. Dravet et al. Wolf. London: John Libbey & Co Ltd, 2002. Pp. 181–203.
- Doose H., Baier W.K. Benign partial epilepsy and related conditions: multifactorial pathogenesis with hereditary impairment of brain maturation. Eur J Pediat 1989;149(3):152–8. PMID: 2693093.
- Doose H., Sitepu B. Childhood epilepsy in a German city. Neuropediatrics 1983;14(4):220–4. PMID: 6419141. doi: 10.1055/s-2008-1059582.
- Duvelleroy-Hommet C., Billard C., Lucas B. et al. Sleep EEG and developmental dysphasia: lack of a consistent relationship with paroxysmal EEG activity during sleep. Neuropediatrics 1995;26(1):14–8. PMID: 7540732.doi: 10.1055/s-2007-979713.
- Ebus S., Arends J., Hendriksen J. et al. Cognitive effects of interictal epileptiform discharges in children. Eur J Paediatr Neurol 2012;16(6):697–706.
- Eeg-Olofson O. The genetics of benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes. In: Genetics of focal epilepsies: Clinical aspects and molecular biology. London: John Libbey & Co Ltd, 1999. Pp. 35–41.
- Galanopoulou A.S., Bojko A., Lado F., Moshé S.L. The spectrum of neuropsychiatric abnormalities associated with electrical status epilepticus in sleep. Brain Dev 2000;22(5):279–95. PMID: 10891635.
- Gastaut Y. Un element deroutant de la semiology electroencephalographique: les points prerolandique sans significacion focale. Rev Nevrol (Paris) 1952;87:488–90.
- Guzzetta F., Battaglia D., Veredice C. et al. Early thalamic injury associated with epilepsy and continuous spike-wave during slow sleep. Epilepsia 2005;46(6):889–900. PMID: 15946329. doi: 10.1111/j.1528-1167.2005.64504.x.
- Hernan A.E., Alexander A., Lenck-Santini P.P. et al. Attention deficit associated with early life interictal spikes in a rat model is improved with ACTH. PLoS One 2014;9(2):e89812. PMID: 24587054. doi: 10.1371/journal.pone.0089812.
- Holmes G.L., Lenck-Santini P.P. Role of interictal epileptiform abnormalities in cognitive impairment. Epilepsy Behav 2006;8(3):504–15. PMID: 16540376. doi: 10.1016/j.yebeh.2005.11.014.
- Holtmann M., Matei A., Hellmann U. et al. Rolandic spikes increase impulsivity in ADHD – a neuropsychological pilot study. Brain Dev 2006;28(10):633–40.
- Kim J.A., Szatmari P., Bryson S.E. et al. The prevalence of anxiety and mood problems among children with autism and Asperger syndrome. Autism 2006;4:117–32.
- Kozik A. Localization and lateralization of epileptic foci in children. An analysis of spike mapping. Epileptologia 2005;13(suppl 1):108.
- Kramer U., Sagi L., Goldberg-Stern H. et al. Clinical spectrum and medical treatment of children with electrical status epilepticus in sleep (ESES). Epilepsia 2009;50(6):1517–24. PMID: 19054417. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01891.x.
- Lemke J.R., La D., Reinthaler E.M. et al. Mutations in GRIN2A cause idiopathic focal epilepsy with rolandic spikes. Nat Genet 2013;45:1067–72.
- Libenson M.H., Haldar A., Pinto A.L. The stability of spike counts in children with interictal epileptiform activity. Seizure 2014;23(6):454–6. PMID: 24742797. doi: 10.1016/j.seizure.2014.03.005.
- Licht E.A., Jacobsen R.H., Fujikawa D.G. Chronically impaired frontal lobe function from subclinical epileptiform discharges. Epilepsy Behav 2002;3:96–100.
- Liukkonen E., Kantola-Sorsa E., Paetau R. et al. Long-term outcome of 32 children with encephalopathy with status epilepticus during sleep, or ESES syndrome. Epilepsia 2010;51(10):2023–32. PMID: 20477851. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02578.x.
- McNally M.A., Kossoff E.H. Incidental rolandic spikes: long-term outcomes and impact of treatment. Epilepsy Behav 2015;43:135–8. PMID: 25623811. doi: 10.1016/j.yebeh.2014.12.007.
- Mulligan C.K., Trauner D.A. Incidence and behavioral correlates of epileptiform abnormalities in autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord 2014;44(2):452–8.
- Nayrac P., Beaussart M. Les points – ondes prerolandiques: expression EEG tres particulier. Etude electro-clinique de 21 cas. Rev Neurol (Paris) 1958;99:201–6.
- Panayiotopoulos C.P. Benign childhood epilepsies with occipital paroxysms: a 15 year prospective study. Ann Neurol 1989;26(1):51–6. PMID: 2774501. doi: 10.1002/ana.410260108.
- Panayiotopoulos C.P. Benign childhood focal seizures and related epileptic syndromes. The Epilepsies: Seizures, Syndromes and Management. Oxfordshire: Bladon Medical Publishing, 2005. Pp. 223–269.
- Pera M.C., Randazzo G., Masnada S. et al. Intravenous methylprednisolone pulse therapy for children with epileptic encephalopathy. Funct Neurol 2015;30(3):173–9.
- Pohlmann-Eden B., Aldenkamp А., Baker G.A. et al. The relevance of neuropsychiatric symptoms and cognitive problems in new-onset epilepsy – current knowledge and understanding. Epilepsy Behav 2015;51:199–209. PMID: 26291774. doi: 10.1016/j.yebeh.2015.07.005.
- Reutlinger С., Helbig I., Gawelczyk B. et al. Deletions in 16p13 including GRIN2A in patients with intellectual disability, various dysmorphic features and seizure disorders of the rolandic region. Epilepsia 2010:51(9):1870–3. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02555.
- Ronen G.M., Richards J.E., Cunningham C. et al. Can sodium valproate improve learning in children with epileptiform bursts but without clinical seizures? Dev Med Child Neurol 2000;42(11):751–5. PMID: 11104347.
- Rousselle C., Revol M. Relations between cognitive functions and continuous spikes and waves during slow sleep. In: Continuous spike and waves during slow sleep. Electrical status epilepticus during slow sleep. Eds.: A. Beaumanoir, M. Bureau, T. Deonna et al. London: John Libbey & Co Ltd, 1995. Pp. 123–133.
- Sánchez Fernández I., Chapman K., Jurriaan M. et al. Treatment for continuous spikes and waves during sleep (CSWS): survey on treatment choices in North America. Epilepsia 2014;55(7):1099–108. doi: 10.1111/epi.12678.
- Sánchez Fernández I., Hadjiloizou S., Eksioglu Y. et al. Short-term response of sleep-potentiated spiking to high-dose diazepam in electric status epilepticus during sleep. Pediatr Neurol 2012;46(5): 312–8. PMID: 22520353. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2012.02.017.
- Sánchez Fernández I., Loddenkemper T., Galanopoulou A.S., Moshé S.L. Should epileptiform discharges be treated? Epilepsia 2015;56(10):1492–504. PMID: 26293670. doi: 10.1111/epi.13108.
- So E.L. Interictal epileptiform discharges in persons without a history of seizures: what do they mean? J Clin Neurophysiol 2010;27(4):229–38. PMID: 20634716. doi: 10.1097/WNP.0b013e3181ea42a4.
- Tuchman R. Autism and social cognition in epilepsy: implications for comprehensive epilepsy care. Curr Opin Neurol 2013;26(2):214–8. PMID: 23400237. doi: 10.1097/WCO.0b013e32835ee64f.
- Vaessen M.J., Braakman H.M., Heerink J.S. et al. Abnormal modular organization of functional networks in cognitively Impaired children with frontal lobe epilepsy. Cereb Cortex 2013;23(8):1997– 2006.
Дополнительные файлы


