Optic neuritis (ON) is an acute inflammatory disorder of the optic nerve, most associated with multiple sclerosis. However, there is a wide spectrum of rare ON forms that pose significant diagnostic and therapeutic challenges. This lecture addresses the clinical features, diagnosis, and treatment of such rare forms, including chronic relapsing inflammatory optic neuropathy, ON associated with GFAP and CRMP5 antibodies, as well as ON in systemic diseases, infections, and drug-induced ON. Clinical models illustrate key diagnostic criteria and the importance of comprehensive immunological and imaging work-up (cerebrospinal fluid analysis, magnetic resonance imaging and optical coherence tomography). The necessity of a multidisciplinary approach and etiological therapy to preserve vision and prevent disability is emphasized. Timely differential diagnosis of rare ON forms is crucial for successful management.
Оптический неврит (ОН) – острое воспалительное заболевание зрительного нерва, наиболее часто ассоциированное с рассеянным склерозом. Однако существует широкий спектр редких форм ОН, которые представляют значительные диагностические и терапевтические трудности. В лекции рассматриваются клинические особенности, диагностика и лечение таких редких форм, как хронический рецидивирующий воспалительный ОН, ОН, ассоциированный с антителами к GFAP и CRMP5, а также ОН при системных заболеваниях, инфекциях и индуцированный лекарственными средствами. На клинических моделях продемонстрированы ключевые диагностические критерии, важность расширенного иммунологического и визуализационного обследования (анализ ликвора, магнитно-резонансная и оптическая когерентная томография). Подчеркивается необходимость междисциплинарного подхода и этиотропной терапии для сохранения зрения и предотвращения инвалидизации. Своевременная дифференциальная диагностика редких форм ОН является залогом успешного лечения.