Russian Journal of Child NeurologyRussian Journal of Child NeurologyРусский журнал детской неврологии2073-88032412-9178Publishing House ABV Press48410.17650/2073-8803-2024-19-3-33-37REVIEWS AND LECTURESОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИBalo’s concentric sclerosis: nosological affiliation, diagnostic criteria and treatment approaches Lecture with a description of a clinical caseКонцентрический склероз Бало: нозологическая принадлежность, критерии диагностики и подходы к лечению. Лекция с описанием клинического случаяhttps://orcid.org/0000-0003-2988-5706BenidzeA. A.БенидзеА. А.
Russian Federation

Anna Alekseevna Benidze

5 Pravdy St., Dubna 141981

Анна Алексеевна Бенидзе

141981 Дубна, ул. Правды, 5

anna.yer.96@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6846-7876KotovA. S.КотовА. С.
Russian Federation

61/2 Shchepkina St., Moscow 129110

129110 Москва, ул. Щепкина, 61/2

Medical and Rehabilitation Center “Dubna”, Federal Scientific and Clinical Center for Medical Rehabilitation and Balneology of the Federal Medical and Biological Agency of RussiaЛечебно-реабилитационный центр «Дубна» ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии Федерального медико-биологического агентства России»M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical InstituteГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»15072024193333714112024Copyright ©; 2024, ABV-PressCopyright ©; 2024, АБВ-пресс2024ABV-PressАБВ-прессhttps://rjdn.abvpress.ru/jour/about/editorialPolicieshttps://rjdn.abvpress.ru/jour/article/view/484

Balo's concentric sclerosis, a rare demyelinating disease of the central nervous system with the formation of concentric areas of demyelination in the white matter of the brain, was previously classified as an atypical form of multiple sclerosis with a fulminant course and a poor prognosis. However, recent clinical observations have cast doubt on this statement. To date, it has been established that the outcomes of the disease can vary from complete recovery to significant disability or death. The classification of Balo's concentric sclerosis as a distinct disease or form of multiple sclerosis remains a matter of debate. The article describes a clinical case of a 29-year-old female patient with Balo's concentric sclerosis. A description of nosological data, diagnostic criteria, and approaches to therapy is provided.

Концентрический склероз Бало, представляющий собой редкое демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы с формированием концентрических областей демиелинизации в белом веществе головного мозга, ранее относили к атипичным формам рассеянного склероза с молниеносным течением и неблагоприятным прогнозом. Однако в последнее время полученные клинические данные ставят под сомнение данное утверждение. На сегодняшний день установлено, что исходы заболевания могут варьировать от полного выздоровления до значительной инвалидизации или летального исхода. Классификация концентрического склероза Бало как отдельного заболевания или формы рассеянного склероза остается предметом дискуссий. В статье приведено описание клинического случая пациентки 29 лет с концентрическим склерозом Бало. Представлены нозологические данные, критерии диагностики, подходы к терапии.

Balо’s concentric sclerosisclinical criteriadiagnosistherapyконцентрический склероз Балоклинические критериидиагностикатерапия1. Jolliffe E.A., Guo Y., Hardy T.A. et al. Clinical and radiologic features, pathology, and treatment of Balo concentric sclerosis. Neurology 2021;97(4):e414–22. DOI: 10.1212/WNL.0000000000012230.Jolliffe E.A., Guo Y., Hardy T.A. et al. Clinical and radiologic features, pathology, and treatment of Balo concentric sclerosis. Neurology 2021;97(4):e414–22. DOI: 10.1212/WNL.0000000000012230.2. Keegan M., König F., McClelland R. et al. Relation between humoral pathological changes in multiple sclerosis and response to therapeutic plasma exchange. Lancet 2005;366(9485):579–82. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67102-4Keegan M., König F., McClelland R. et al. Relation between humoral pathological changes in multiple sclerosis and response to therapeutic plasma exchange. Lancet 2005;366(9485):579–82. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67102-43. Lukies M. Balo concentric sclerosis. Case study. Radiopaedia.org. DOI: 10.53347/rID-53875Lukies M. Balo concentric sclerosis. Case study. Radiopaedia.org. DOI: 10.53347/rID-538754. Purohit B., Ganewatte E., Schreiner B., Kollias S. Balo’s concentric sclerosis with acute presentation and co-existing multiple sclerosistypical lesions on MRI. Case Rep Neurol 2015;7(1):44–50. DOI: 10.1159/000380813Purohit B., Ganewatte E., Schreiner B., Kollias S. Balo’s concentric sclerosis with acute presentation and co-existing multiple sclerosistypical lesions on MRI. Case Rep Neurol 2015;7(1):44–50. DOI: 10.1159/0003808135. Southin J.C., Avula S., du Plessis D. et al. Balo’s concentric sclerosis presenting asymptomatically in a child: clinicoradiological-pathological correlation. BMJ Case Rep 2023;16(11):e256185. DOI: 10.1136/bcr-2023-256185Southin J.C., Avula S., du Plessis D. et al. Balo’s concentric sclerosis presenting asymptomatically in a child: clinicoradiological-pathological correlation. BMJ Case Rep 2023;16(11):e256185. DOI: 10.1136/bcr-2023-2561856. Stadelmann C., Ludwin S., Tabira T. et al. Tissue preconditioning may explain concentric lesions in Balo’s type of multiple sclerosis. Brain 2005;128(Pt 5):979–87. DOI: 10.1093/brain/awh457Stadelmann C., Ludwin S., Tabira T. et al. Tissue preconditioning may explain concentric lesions in Balo’s type of multiple sclerosis. Brain 2005;128(Pt 5):979–87. DOI: 10.1093/brain/awh4577. Vickaryous K., Poli De Frias F., Gonzalez G.A. A rare case of a Balo’s concentric sclerosis-like lesion in a young adult woman. Cureus 2023;15(10):e46803. DOI: 10.7759/cureus.46803Vickaryous K., Poli De Frias F., Gonzalez G.A. A rare case of a Balo’s concentric sclerosis-like lesion in a young adult woman. Cureus 2023;15(10):e46803. DOI: 10.7759/cureus.468038. Wallner-Blazek M., Rovira A., Fillipp M. et al. Atypical idiopathic inflammatory demyelinating lesions: prognostic implications and relation to multiple sclerosis. J Neurol 2013;260(8):2016–22. DOI: 10.1007/s00415-013-6918-yWallner-Blazek M., Rovira A., Fillipp M. et al. Atypical idiopathic inflammatory demyelinating lesions: prognostic implications and relation to multiple sclerosis. J Neurol 2013;260(8):2016–22. DOI: 10.1007/s00415-013-6918-y9. Weinshenker B.G., O’Brien P.C., Petterson T.M. et al. A randomized trial of plasma exchange in acute central nervous system inflammatory demyelinating disease. Ann Neurol 1999;46(6):878–86. DOI: 10.1002/1531-8249(199912)46:6<878::aid-ana10>3.0.co;2-qWeinshenker B.G., O’Brien P.C., Petterson T.M. et al. A randomized trial of plasma exchange in acute central nervous system inflammatory demyelinating disease. Ann Neurol 1999;46(6):878–86. DOI: 10.1002/1531-8249(199912)46:6<878::aid-ana10>3.0.co;2-q10. Xie J.S., Jeeva-Patel T., Margolin E. Balo’s concentric sclerosis – a rare entity within the spectrum of demyelinating diseases. J Neurol Sci 2021;428:117570. DOI: 10.1016/j.jns.2021.117570Xie J.S., Jeeva-Patel T., Margolin E. Balo’s concentric sclerosis – a rare entity within the spectrum of demyelinating diseases. J Neurol Sci 2021;428:117570. DOI: 10.1016/j.jns.2021.117570