Russian Journal of Child NeurologyRussian Journal of Child NeurologyРусский журнал детской неврологии2073-88032412-9178Publishing House ABV Press28410.17650/2073-8803-2019-14-1-36-39REVIEWS AND LECTURESОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИLesions of the nervous system in children with type 1 diabetes mellitus (literature review)Поражение нервной системы у детей с сахарным диабетом I типа (обзор литературы)MukhinaE. V.МухинаЕ. B.
Russian Federation

61/2 Shchepkina St., Moscow 129110

129110 Москва, ул. Щепкина, 61/2

KotovA. S.КотовА. С.
Russian Federation

61/2 Shchepkina St., Moscow 129110

Алексей Сергеевич Котов 

129110 Москва, ул. Щепкина, 61/2

alex-013@yandex.ruM.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical InstituteГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»1501201914136392305201923052019Copyright ©; 2019, ABV-PressCopyright ©; 2019, АБВ-пресс2019ABV-PressАБВ-прессhttps://rjdn.abvpress.ru/jour/about/editorialPolicieshttps://rjdn.abvpress.ru/jour/article/view/284

This article provides an overview of the current literature on the most common complication of type 1 diabetes in children – diabetic neuropathy (DN). Diabetic neuropathy is a consequence of the widespread defeat of neurons and their processes in the central and peripheral nervous system due to metabolic, vascular and immune changes in diabetes and manifested in most children and adolescents with distal polyneuropathy and autonomic neuropathy. The mechanisms of the pathogenesis of the development of DN are discussed in the article, and it is noted that the clinical picture of DN is diverse and depends on the severity, nature of the lesion and the type of nerve fibers. The article deals with diagnostics, the criteria for diagnosis and treatment of DN.

Авторы представляют обзор актуальной литературы, посвященной наиболее часто встречающемуся осложнению сахарного диабета I типа у детей – диабетической нейропатии (ДН). ДН является следствием распространенного поражения нейронов и их отростков в центральной и периферической нервной системе ввиду метаболических, сосудистых и иммунных изменений при сахарном диабете и проявляется у большинства детей и подростков дистальной полинейропатией и автономной нейропатией. В статье обсуждаются механизмы патогенеза развития ДН, отмечается, что клиническая картина ДН многообразна и зависит от степени выраженности, характера поражения и типа нервных волокон. Рассматриваются вопросы диагностики, критерии постановки диагноза и лечения ДН.

diabetes mellitusdiabetic neuropathydiabetic polyneuropathychildrenсахарный диабетдиабетическая нейропатиядиабетическая полинейропатиядетиBashnina E.B., Berseneva O.S., Vorokhobina N.V. et al. Endocrine disorders in children and adolescents: a guideline for physicians. Moscow: GEOTAR-Media, 2017. 416 p. (In Russ.).Башнина Е.Б., Берсенева О.С., Ворохобина Н.В. и др. Эндокринные заболевания у детей и подростков: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 416 с.Belova A.N., Kudykin M.N., Sheyko G.E. Diabetic peripheral neuropathy: epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, and treatment. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I.P. Pavlova = I.P. Pavlov Russian Medical Biological Journal 2016;24(4):139–51. (In Russ.).DOI: 10.23888/PAVLOVJ20164139-151.Белова А.Н., Кудыкин М.Н., Шейко Г.Е. Диабетическая периферическая нейропатия: Эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова 2016;24(4):139–51. DOI: 10.23888/PAVLOVJ20164139-151.Guryeva I.V., Levin O.S. Diabetic polyneuropathy. Consilium medicum 2014;16(4):12–9. (In Russ.).Гурьева И.В., Левин О.С. Диабетическая полинейропатия. Consilium medicum 2014;16(4):12–9.Dedov I.I., Kuraeva T.L., Peterkova V.A. Diabetes mellitus in children and adolescents: a guideline. 2nd edn. Moscow: GEOTAR-Media, 2013. 272 p. (In Russ.).Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков: руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 272 с.Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K. Epidemiology of diabetes mellitus in the Russian Federation: clinical and statistical analysis of the data from the Federal Diabetes Register. Sakharniy diabet = Diabetes Mellitus 2017;20(1):13–41. (In Russ.). DOI: 10.14341/DM8664.Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета. Сахарный диабет 2017;20(1):13– 41. DOI: 10.14341/DM8664.Kotov A.S. Diabetic polyneuropathy: a literature review. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective Pharmacotherapy 2011;50:44–8. (In Russ.).Котов А.С. Диабетическая полиневропатия: обзор литературы. Эффективная фармакотерапия 2011;50:44–8.Kotov A.S., Eliseev Yu.V. Diabetic polyneuropathy and diabetic foot syndrome. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective Pharmacotherapy 2013;48:32–9. (In Russ.).Котов А.С., Елисеев Ю.В. Диабетическая полиневропатия и синдром диабетической стопы. Эффективная фармакотерапия 2013;48:32–9.Kotov A.S., Eliseev Yu.V. Current concepts in treatment of diabetic polyneuropathy. Effektivnaya farmakoterapiya. Endokrinologiya = Effective Pharmacotherapy. Endocrinology 2012;5: 58–60. (In Russ.).Котов А.С., Елисеев Ю.В. Современные представления о лечении диабетической полинейропатии. Эффективная фармакотерапия. Эндокринология 2012;5:58–60.Kotov S.V., Kalinin A.P., Rudakova I.G. Diabetic neuropathy. 2nd edn. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2011. 439 p. (In Russ.).Котов С.В., Калинин А.П., Рудакова И.Г. Диабетическая нейропатия. 2-e изд. М.: Медицинское информационное агентство, 2011. 439 с.Krupatkina A.I., Sidorova V.V. Measurement of microcirculation using laser Doppler flowmetry. Moscow: Meditsina, 2005. 256 p. (In Russ.).Крупаткина А.И., Сидорова В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина, 2005. 256 с.Levin O.S. Polyneuropathies. Clinical guideline. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2016. 486 p. (In Russ.).Левин О.С. Полиневропатии. Клиническое руководство. М.: Медицинское информационное агентство, 2016. 486 с.Levin O.S., Ilyasova F.N. Diabetic polyneuropathy: classification, phenomenology, diagnosis, and principles of treatment. Consilium medicum. Neurology and Rheumatology (annex) 2016;1:37–43. (In Russ.).Левин О.С., Ильясова Ф.Н. Диабетическая полиневропатия: классификация, феноменология, диагностика, принципы лечения. Consilium medicum. Неврология и Ревматология (приложение) 2016;1:37–43.Markin S.P. Nervous system lesions in patients with diabetes mellitus. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2012;5:77–80. (In Russ.).Маркин С.П. Поражения нервной системы у пациентов с сахарным диабетом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2012;5:77–80.Politova E.A., Logachev M.F., Zavadenko N.N. Diabetic peripheral neuropathy (literature review). Detskaya bolnitsa = Children’s hospital 2012;3:54–9. (In Russ.).Политова Е.А., Логачев М.Ф., Заваденко Н.Н. Диабетическая периферическая полинейропатия (обзор литературы). Детская больница 2012;3:54–9. ).Sadikova G.K., Abduvalieva M.A. Characteristics of neurological complications in children with type 1 diabetes mellitus. Molodoy ucheniy = Young Scientist 2017;16(150);13–5. (In Russ.).Садикова Г.К., Абдувалиева М.A. Особенности неврологических осложнений у детей с сахарным диабетом 1-го типа. Молодой ученый 2017;16(150);13–5.Turbina L.G. Gordeev S.A., Zusman A.A. Diabetic polyneuropathy: epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, and treatment. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry 2010;11:56–62. (In Russ.).Турбина Л.Г., Гордеев С.А., Зусьман А.А. Диабетическая полинейропатия: эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2010;11:56–62.Turbina L.G., Shtang O.M., Zusman A.A. Clinical manifestations, diagnosis, and treatment of diabetic polyneuropathy. Doktor.Ru = Doctor.Ru 2009;4(48):17–9. (In Russ.).Турбина Л.Г., Штанг О.М., Зусьман А.А. Клиника, диагностика и лечение диабетической полинейропатии. Доктор. Ру 2009;4(48):17–9.Khristoforu T.A., Logachev M.F. Current concepts of diabetic peripheral polyneuropathy in children and adolescents: clinical, pathological, and diagnostic aspects, and treatment options. Detskaya bolnitsa = Children’s hospital 2011;1:49–53. (In Russ.).Христофору Т.А., Логачев М.Ф. Современные представления о диабетической периферической полинейропатии у детей и подростков: клиникопатогенетические и диагностические аспекты, возможности лечения. Детская больница 2011;1:49–53.Cameron N.E., Eaton S.E.M., Cotter M.A., Tesfaye S. Vascular factors and metabolic interactions in the pathogenesis of diabetic neuropathy. Diabetologia 2001;44(11): 1973–88. PMID: 11719828. DOI: 10.1007/s001250100001.Fuchs D., Dupon P.P., Schaap L.A. et al. The association between diabetes and dermal microvascular dysfunction noninvasively assessed by laser Doppler with local thermal hyperemia: a systematic review with meta-analysis. Cardiovasc Diabetol 2017;16(1):11. PMID: 28103890. DOI: 10.1186/s12933016-0487-1.Kibirige D., Mwebaze R. Vitamin B12 deficiency among patients with diabetes mellitus: is routine screening and supplementation justified? J Diabetes Metab Disord 2013;12(1):17. PMID: 23651730. DOI: 10.1186/2251-6581-12-17.Louraki M., Karayianni C., Kanaka-Gantenbein C. et al. Peripheral neuropathy in children with type 1 diabetes. Diabetes Metab 2012;38(4):281–9. DOI: 10.1016/j.diabet.2012.02.006.Nelson D., Mah J.K., Adams C. et al. Comparison of conventional and non-invasive techniques for the early identification of diabetic neuropathy in children and alolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 2006;7(6):305–10. PMID: 17212597. DOI: 10.1111/j.1399-5448.2006.00208.x.Nordwall M., Hyllienmark L., Ludvigsson J. Early diabetic complications in a population of young patients with type 1 diabetes mellitus despite intensive treatment. J Pediatr Endocrinol Metab 2006;19(1):45–54. PMID: 16509528.Türkyilmaz H., Güzel O., Edizer S. et al. Evaluation of polyneuropathy and associated risk factors in children with type 1 diabetes mellitus. Turk J Med Sci 2017;47(3):942–6. PMID: 28618748. DOI: 10.3906/sag-1601-183.